노스판 패취 붙이는 진통제 부작용, 효능, 주의사항

오늘은 붙이는 진통제인 노스판패취의 성분, 효과, 주의사항, 부작용, 사용법에 대해 알아보겠습니다.

노스판 패취(패치) 붙이는 진통제 부작용, 효능, 주의사항

성분

노스판 패취 성분

Buprenorphine 부프레노르핀 (통증 질환 > 마약성 진통제 > 부분 효능약) 

5mg, 10mg, 20mg

 

효능

비마약성진통제에 반응하지 않는 중등도 및 중증의 만성 통증완화. 이 약은 급성 통증의 치료에는 적절하지 않습니다.

 

동물

노스판 패취 동물

노스판패취는 동물들의 슬개골탈구, 디스크 치료시에도 사용됩니다.

 

 

용법

노스판 패취 용법

이 약은 7일마다 부착하여야 한다.

복용약이 아닌 부착하는 패취입니다. 붙였다가 다시 떠야하기 때문에 털, 흉터, 상처가 있는 부위라면 주의해야 합니다.

 

성인 및 노인

노스판 패취 용법 (2)

- 투여시작 : 초기용량으로 이 약의 최저용량(5 mg)을 사용하여야 한다. 환자의 현재 전반적 상태 및 의학적 상황뿐 아니라, 내성을 포함한 환자의 마약성 진통제 사용력에도 고려되어야 한다.
- 용량조절 : 이 약은 적절한 진통효과를 나타내고 이상반응을 최소화할 수 있는 용량으로 개별적으로 조절되어야 한다. 이 약의 투여시작 및 용량조절 기간동안 환자는 이 약으로 진통효과를 얻을 때까지 필요한 경우 단시간형 추가진통제를 권장 상용량으로 사용할 수 있다.
- 이 약은 72시간에 항정상태 혈중농도에 도달하기 때문에 3일 간격으로 용량을 조절할 수 있다. 이후 추가적인 통증완화에 대한 필요성 및 이 약에 대한 환자의 진통반응에 따라 용량을 조절할 수 있다.용량이 안정화된 후에는 7일 간격으로 부착하여야 한다.
- 용량을 증량하기 위하여, 현재 부착하고 있는 패취를 떼어내고 피부의 다른 부위에 다음 단계의 높은 용량의 패취를 부착하거나 혹은 원하는 용량에 도달하기 위하여 패취를 혼합하여 서로 다른 부위에 부착할 수 있다. 패취 용량에 관계없이 2장을 초과하여 동시에 부착하는 것이 바람직하지 않다.
- 적절한 용량과 치료기간을 평가하기 위하여 주의깊게 정기적으로 환자를 모니터하여야 한다.
- 마약성 진통제 또는 고정비율 마약성 진통제/비마약성 진통제 복합제로부터의 전환 :
이 약은 저용량의 마약성 진통제(경구용 모르핀 동등량으로 환산시 1일 90 mg 이하) 및 복합진통제를 복용하고 있던 환자에서 대체치료제로 사용되었다. 이러한 환자는 가능한 최저용량(5 mg 패취)으로 시작하여야 하며 증량기간 동안 필요한 경우 단시간형 추가진통제를 권장 상용량으로 사용할 수 있다.

 

부착방법

노스판 패취

- 이 약은 큰 상처가 없는 상완 바깥쪽, 상흉부, 상배부 또는 흉부 측면의 자극 및 손상되지 않은 피부에 부착하여야 한다. 이 약은 비교적 또는 거의 체모가 없는 피부에 부착하여야 한다. 이것이 가능하지 않다면 부착부위의 체모는 가위 등으로 잘라내야 하며, 면도하지 않는다.
- 부착부위는 용량 증가시 또는 교체시에 교대로 바뀌어야 한다. 부착한 부위는 3주 ~ 4주 이내에 새로운 패취를 재부착하지 않는다.
- 부착부위를 세정해야 한다면, 깨끗한 물로만 세정하도록 한다. 비누, 알코올, 오일, 로션 또는 연마기는 사용하지 않아야 한다. 부착 전 피부를 건조시키도록 한다. 이 약은 밀봉한 파우치에서 꺼낸 후 즉시 부착하도록 한다. 박리지를 제거한 후, 가장자리 주변 등의 접촉이 완전한지 확인하여 이 약을 제 위치에 놓고 약 30초간 손바닥으로 단단히 눌러야 한다. 이 약의 가장자리가 떨어지기 시작하였다면 가장자리에 적절한 피부용 테이프를 붙일 수 있다.
- 이 약은 7일간 연속하여 부착하여야 한다.
- 간단한 목욕, 샤워, 수영은 이 약에 영향을 미치지 않는다. 만약 이 약이 떨어졌다면 새로운 패취를 부착하여야 한다.

 

부작용

마약성 진통제 사용에 대한 매우 흔한 부작용으로 어지러움, 두통, 기면, 변비, 구역, 구토, 가려움, 홍반, 적용부위 반응(적용부위 홍반, 부종, 가려움 및 발진)이 있습니다.

노스판 패취는 호흡저하, 저혈압을 일으킬 수 있으며 지연형국소 알레르기 반응(알레르기성 접촉성 피부염)이 발생하는 경우 즉각 사용을 중지해야 합니다.

병용 금기

morphine : 진통효과 감소, 금단증상 위험

 

임산부 금기

Buprenorphine : 2등급 , 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우 부득이하게 사용