통풍 초기증상, 치료법 알아보기

통풍은 요산이라는 물질이 몸밖으로 빠져나가지 못하고 과도하게 축적되어 발생하는 질환입니다. 다른 사람이 지나가면서 일으킨 바람을 맞아도 아플 정도라고 하여 통풍이라고 합니다. 통풍은 관절, 특히 엄지발가락에 염증과 통증을 일으키는 관절염의 한 종류입니다. 통풍은 주로 40~50대 남성에게 많이 생기는 질병이었으나 최근들어 젊은연령에서도 통풍이 많이 발생하고 있는데요. 오늘은 통풍의 증상과 치료법에 대해 알아보겠습니다. 

통풍 초기증상, 치료법 알아보기

초기증상

1. 관절에 갑작스러운 심한 통증

통풍 발작은 종종 갑자기 시작되고 특히 엄지발가락에 심한 통증을 일으킬 수 있습니다.

2. 관절이 붓고 붉어짐

감염된 관절은 염증으로 인해 부어오르고 붉어질 수 있습니다.

3. 관절의 움직임 범위가 제한

통풍과 관련된 통증과 붓기로 인해 영향을 받는 관절을 움직이기 어려울 수 있습니다.

4. 따뜻함과 부드러움이 이음새 안에 발생

영향을 받는 관절은 만져보면 따뜻함을 느낄 수 있고 매우 부드러울 수 있습니다.

 

5. 피부 아래에 작고 단단한 덩어리

토피라고 알려진 이 덩어리들은 통풍이 있는 사람들에게 시간이 지남에 따라 발달할 수 있습니다.

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6. 해당 부위에 가려움 및 화상을 입음

영향을 받은 관절 주위의 피부가 가렵거나 화상을 입을 수 있습니다.

7. 발열과 오한

통풍이 있는 일부 사람들은 발작 중에 열과 오한을 경험할 수 있습니다.

8. 메스꺼움과 구토

이러한 증상은 통풍 발작 중에 발생할 수 있습니다.

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9. 피로와 허약

통풍의 공격은 피로와 허약을 유발할 수 있습니다.

10. 잠을 잘 못 이룸

통풍과 관련된 고통과 불편함은 잠을 자는 것을 어렵게 만들 수 있습니다.

 

통풍치료

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통풍을 치료하지 않으면 발작성 관절염의 빈도가 점점 잦아지고, 침범하는 관절 수도 많아지며, 회복하는 시간도 점점 길어집니다. 관절염이 반복적으로 발생하면서 관절이 점차 상합니다. 관절염이 만성으로 발전합니다. 또한 통풍성 결절이라 불리는 덩어리가 관절 주위나 피하 조직에 나타나기도 합니다. 이러한 통풍성 결절은 요산 결정체의 덩어리로 신체의 어느 부분에서든 생길 수 있습니다. 주로 팔꿈치, 귀, 손가락, 발가락, 발목 등에 생깁니다. 요로 결석을 형성하기도 합니다. 통풍 환자들은 고혈압을 동시에 가지고 있으면서도 모르는 경우가 많아 요로 결석이 생기는 것과 함께 콩팥도 상합니다. 드물게는 관절염보다 선행하여 요로결석증이 나타나는 환자도 있습니다.

 

1. 혈액 속 요산 수치를 낮추기 위한 약물 요법

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급성 관절염 발작을 치료하기 위해 안정 치료와 약물 치료를 시행합니다. 약물은 소염제를 처방합니다. 일단 급성 발작이 완전히 가라앉기를 기다린 다음에 요산 저하제 치료를 계획합니다. 통풍이 완화되었다고 해서 요산 저하제 복용을 중단해서는 안 되며, 장기간 복용하면서 통풍을 관찰해야 합니다.

관절 발작의 빈도가 매우 드물거나 다른 신체 부위의 통풍 합병증이 없으면 식이 요법이나 금주 등 비약물 요법을 우선 시도할 수 있습니다. 그러나 관절염이 자주 나타나거나, 가족력이 있거나, 관절 손상, 요로 결석, 통풍 결절이 이미 온 경우에는 혈액 내 고요산혈증을 낮추는 치료를 평생 지속해야 합니다. 이를 통해 관절염은 물론 다른 장기의 합병증을 예방해야 합니다.

 

- 비스테로이드 항염증제(NSAIDs) :  염증과 통증을 줄이는데 도움을 줄 수 있습니다. 통풍에 대한 일반적인 NSAID는 나프록센과 인도메타신을 포함합니다.

 

- 코르티코스테로이드 : 염증과 고통을 줄이는데 도움을 줄 수 있습니다. 코르티코스테로이드는 알약으로 복용하거나 영향을 받은 관절에 직접 주사할 수 있습니다.

 

- 콜히친 : 통풍을 치료하는데 특별히 사용되며 염증과 통증을 줄이는데 도움을 줄 수 있습니다.

 

- 요산을 낮추는 약 : 혈액 속 요산 수치를 낮추는데 도움을 주며, 이것은 미래의 통풍 발작을 예방하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 알로퓨리놀과 페부스토스타트등이 여기 속합니다. 

2. 식생활 개선

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통풍은 식습관과 비만 때문에 생기는 경우가 많으므로, 식생활을 개선해야 합니다. 고단백, 고칼로리식에는 통풍성 관절염의 원인이 되는 요산을 발생시키는 퓨린이 많이 들어있으므로 주의해야 합니다. 잦은 음주, 비만, 고콜레스테롤 혈증, 당뇨, 고혈압 등이 있는지 확인하고 이를 치료해야 합니다. 저퓨린 식이와 금연이 필요합니다.